Contenidos
Objetivo de la administración de oxígeno
La oxigenoterapia con cánula nasal de alto flujo (HFNC) ha revolucionado el tratamiento de los pacientes con insuficiencia respiratoria en diferentes entornos. Varios mecanismos de acción nos explican por qué la HFNC se ha convertido en una terapia de primera línea para estos pacientes. Algunos autores se han referido a los efectos adversos que pueden producirse cuando utilizamos la HFNC y a sus limitaciones. Sin embargo, existen numerosos aspectos que debemos tener en cuenta a la hora de prescribir este tratamiento y que no están documentados en la literatura hasta la fecha. En un grupo de trabajo llevado a cabo por los miembros de la Red Internacional de Alto Flujo en Madrid, se abordaron los aspectos que se deben tener en cuenta a la hora de poner a un paciente en HFNC. En este artículo trataremos los aspectos relacionados con el dispositivo, la oxigenación, la humidificación, los tubos, la cánula nasal, las alarmas y, finalmente, los relacionados con el paciente que recibe el tratamiento.
La oxigenoterapia con cánula nasal de alto flujo (HFNC) es un soporte respiratorio innovador para los pacientes críticos con insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda [1-5]. Además, estudios recientes sugieren que la HFNC es eficaz en pacientes hipercápnicos con un estado estable [6-8]. Su eficacia en pacientes con diferentes niveles de gravedad ha facilitado su uso en múltiples áreas del hospital (urgencias, áreas críticas, planta…) [9-10] y ya existen experiencias de su uso en el domicilio [11]. Consiste en la administración de un flujo de gas que supere el flujo inspiratorio máximo del paciente, por encima de 30 L/min en adultos, calentado a 37 ºC y con una humedad del 100% [12]. Aunque la HFNC no es un sistema de ventilación mecánica, se considera cada vez más como un sistema de asistencia respiratoria [13].
Dosis de oxígeno para adultos
El oxígeno se almacena a presión en bombonas o se produce mediante una máquina llamada concentrador de oxígeno.Puede adquirir bombonas grandes para tenerlas en casa y bombonas pequeñas para llevarlas consigo cuando salga.El oxígeno líquido es el mejor tipo de oxígeno porque:Tenga en cuenta que el oxígeno líquido se agotará lentamente, incluso cuando no lo esté utilizando, porque se evapora en el aire.Un concentrador de oxígeno:También existen concentradores portátiles que funcionan con pilas.Formas de respirar el oxígeno
Necesitará otros equipos para utilizar el oxígeno. Uno de ellos es la cánula nasal. Se trata de un tubo de plástico que se coloca sobre las orejas, como las gafas, con dos puntas que se introducen en las fosas nasales. La máscara se coloca sobre la nariz y la boca. Es mejor para cuando se necesitan mayores cantidades de oxígeno o cuando la nariz se irrita demasiado con la cánula nasal.Algunas personas pueden necesitar un catéter transtraqueal. Se trata de un pequeño catéter o tubo que se coloca en la tráquea durante una intervención quirúrgica menor. Pregunte a su proveedor de atención médica cómo limpiar el catéter y la botella del humidificador.Diga a otras personas que usa oxígeno en casa
Procedimiento de administración de oxígeno pdf
Muchas personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), fibrosis pulmonar y otras enfermedades pulmonares acaban necesitando terapia de oxígeno suplementario para reducir la disnea. Sin embargo, recibir una prescripción de oxígeno a domicilio puede resultar angustioso. De repente, todo el mundo que se encuentre con usted sabrá que tiene algún tipo de enfermedad que requiere el uso de oxígeno.
La primera vez que su neumólogo saque el tema de la oxigenoterapia, vaya a casa y mantenga una conversación con los miembros de su familia sobre cómo afectará esto a su vida. Hágales saber que el oxígeno le permitirá mantenerse activo y seguir haciendo las cosas que le gustan con ellos.
Muchas personas reciben un concentrador de oxígeno para la oxigenoterapia en casa. Esta máquina puede residir en un rincón discreto y suministrar oxígeno a su nariz a través de un tubo largo que puede llegar a toda la casa.
La oxigenoterapia complementaria utiliza dos tubos distintos: un tubo largo que se conecta al concentrador o al depósito, y una cánula nasal que se conecta al tubo y suministra el oxígeno a las fosas nasales. Pregunte a su proveedor de oxígeno con qué frecuencia debe cambiar el tubo principal y la cánula.
Procedimiento de administración de oxígeno en pediatría
Cuando una condición médica le impide obtener suficiente oxígeno, su proveedor de atención médica puede indicarle que tome oxígeno adicional en casa. Su proveedor de atención médica le informará:El oxígeno en casa puede administrarse a través de:Estos dispositivos se conectan con tubos a una fuente de oxígeno, como:Trabaje con su proveedor de atención médica para encontrar el equipo que mejor se adapte a usted y a su estilo de vida.
Estos síntomas pueden representar un problema grave que constituye una emergencia. No espere a ver si los síntomas desaparecen. Busque ayuda médica de inmediato. Llame a los servicios de emergencia locales (911 en EE.UU.). No conduzca usted mismo al hospital.