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Procedimientos invasivos
IntroducciónLos procedimientos invasivos, incluida la cirugía, son fundamentales para la asistencia sanitaria. En todo el mundo se realizan al menos 230 millones de procedimientos al año y es probable que las cifras aumenten debido a la creciente aplicación de técnicas mínimamente invasivas y guiadas por imágenes.1 A pesar del volumen de procedimientos invasivos realizados, el número y la calidad de los ensayos controlados aleatorios (ECA) en este ámbito han sido históricamente escasos. Los trabajos que examinan la calidad de los ECA quirúrgicos han demostrado repetidamente las limitaciones en el diseño y la realización del estudio, como el reclutamiento, la garantía de calidad de las intervenciones y el cegamiento del personal del ensayo.2-4 A falta de pruebas procedentes de ECA bien diseñados y realizados, la práctica clínica se ha guiado en gran medida por la preferencia personal, la experiencia y la anécdota. Esto da lugar a variaciones y desigualdades entre cirujanos, centros y regiones con respecto a las indicaciones y los tipos de procedimientos invasivos realizados.5-7
Definición de investigación invasiva
Una especie invasora es un organismo introducido no nativo (enfermedad, parásito, planta o animal) que comienza a extenderse o a ampliar su área de distribución desde el lugar de su introducción original y que tiene el potencial de causar daños al medio ambiente, la economía o la salud humana.
Algunos ejemplos conocidos son la introducción involuntaria del virus del Nilo Occidental, el chancro del castaño, la hormiga de fuego sudamericana, el mejillón cebra, la pitón birmana y la lamprea marina. Además de las introducciones intencionadas del cedro salado (tamarisco), la enredadera kudzu, los gorriones domésticos, los estorninos y la nutria.
Más de 6.500 de estas especies nocivas y no autóctonas causan cada año más de 100.000 millones de dólares en daños a la economía estadounidense. Entre los costosos efectos se encuentran la diezma de cultivos, la obstrucción de instalaciones de agua y vías fluviales, la transmisión de enfermedades a la fauna y al hombre, las amenazas a la pesca, el aumento de la vulnerabilidad a los incendios y los efectos adversos para ganaderos y agricultores.
Cada año se descubren en Estados Unidos serpientes en libertad que representan a decenas de especies de todo el mundo, normalmente como resultado de escapes o liberaciones del comercio de mascotas, pero la mayoría de ellas no parecen haber establecido una población reproductora. Cualquier animal puede ser problemático cuando se libera en lugares donde no es nativo. Por ejemplo, la serpiente arbórea marrón se introdujo en…
Dispositivos invasivos
CENTER VALLEY, Pensilvania, (14 de noviembre de 2016) – Olympus, líder tecnológico mundial en el diseño y suministro de soluciones innovadoras para procedimientos médicos y quirúrgicos, entre otros negocios principales, ha anunciado hoy que ha sido reconocido con el Premio a la Excelencia en Productos Quirúrgicos (ESP) 2016 de Surgical Products, distinguiendo a la solución de cirugía de pantalla grande 4K UHD de la compañía como ganadora en la categoría de “Productos quirúrgicos mínimamente invasivos”.
VISERA 4K UHD es un sistema quirúrgico de pantalla grande de última generación que ofrece una resolución cuatro veces superior a la de la alta definición (3840×2160 píxeles) con mejor luz y un espectro de colores más amplio, lo que ayuda a visualizar mejor los patrones anatómicos para que los cirujanos puedan operar con mayor precisión y confianza. La única cadena de imágenes 4K totalmente integrada disponible para el sector sanitario, acerca al personal de quirófano al campo operatorio a través de una pantalla de 55 pulgadas de características anatómicas en vivo y ampliadas, proporcionando más información visual a todo el equipo quirúrgico. Su manejo mejorado del espectro rojo puede ayudar a diferenciar mejor la hemorragia de la anatomía en hasta 20 millones de cirugías laparoscópicas y artroscópicas al año.
Cirugía no invasiva
El personal sanitario debe mantener un campo estéril al insertar dispositivos. El equipo debe estar esterilizado y la esterilidad debe mantenerse durante el procedimiento de inserción. Si el dispositivo está contaminado o se contamina durante el procedimiento, existe el riesgo de infección.
El lugar o la zona debe mantenerse lo más limpio posible después de la inserción. Ahora hay una abertura no natural en el cuerpo que puede permitir la entrada de bacterias y hongos. A continuación se ofrecen algunos ejemplos de cómo reducir el riesgo de infección con algunos dispositivos médicos invasivos.
La mayoría de los centros tienen directrices sobre la frecuencia con la que se deben cambiar las vías intravenosas y los puntos de inserción (donde el catéter entra en la piel). Las recomendaciones más comunes son cambiar los tubos intravenosos cada tres o siete días, a menos que el paciente reciba productos sanguíneos o emulsiones grasas. Los tubos para estos productos deben cambiarse en 24 horas. Algunos tipos de medicamentos administrados por vía intravenosa también requieren cambios más frecuentes. Aunque puede ser doloroso tener una vía intravenosa insertada, el catéter (“aguja”) debe ser retirado y la vía intravenosa reiniciada en otra zona cada 72 a 96 horas.